Zertifizierung nach QEP und DQM
QEP – Qualität und Entwicklung in Praxen® ist das Qualitätsmanagement-System der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) für vertragsärztliche und –psychotherapeutische Praxen und MVZ.
QEP® ist spezifisch auf die Abläufe und Bedingungen in der ambulanten Gesundheitsversorgung zugeschnitten. Es kann von Praxen, ärztlichen oder interdisziplinären Kooperationsgemeinschaften, Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) und allen sonstigen Einrichtungen, die es als hilfreich und nutzbringend bewerten, für den Aufbau und die Weiterentwicklung des internen Qualitätsmanagements (QM) verwendet werden. Zwischenzeitlich finden sich unter den Anwendern auch Zahnärzte und Physiotherapeuten. QEP ermöglicht je nach Ausgangssituation und Bedarf einen schrittweisen Einstieg ins QM. Als Werkzeug zur Optimierung der Führungsaufgaben und Organisation kann es wesentlich zu einer guten Patientenversorgung beitragen.
Weitere Informationen zur QEP-Zertifizierung finden Sie unter: http://www.kbv.de/html/qep.php
Wenn Sie eine gemeinsame Zertifizierung oder Rezertifizierung DQM und QEP anstreben, haben Sie die Möglichkeit, das DQM Handbuch mit Inhalten der QEP Module abzugleichen. Eine entsprechend vorbereitete Vorlage für den DQM-Bericht mit Verweis auf Ihre Dokumente im QEP-Handbuch erhalten Sie in der Geschäftsstelle. Dadurch wird eine Doppeleingabe weitgehend vermieden. Nur die diabetes-spezifischen Inhalte, die im DQM Handbuch abgefragt werden und im QEP Katalog nicht bearbeitet wurden, werden im DQM Bericht dokumentiert.
Im QEP Handbuch werden die diabetesspezifischen PDCA-Zyklen (Maßnahmenplan) der sechs Kategorien nicht abgefordert – diese stellen Sie unabhängig vom Bericht in Ihrer Übersicht zu den PDCA-Zyklen dar.
Eine Abstimmung der Audits nach QEP und DQM ist möglich und zu empfehlen. Bei Interesse informieren wir Sie in der DQM-Geschäftsstelle nach den Optionen für Ihre Einrichtung.
Der BVND unterstützt die QEP Zertifizierung.
Anmeldung und Ablauf Zertifizierungs Audit QEP und DQM
Ablauf Audit: Praxis / Klinik
Anmeldung bei der DDG zur Rezertifizierung als Diabetes Exzellenzzentrum DDG:
- Logindaten bei der DDG anfordern
- Formular Anmeldung ausfüllen und freigeben.
Sie erhalten nach eingegangener DDG-Anmeldung von der DQM-Geschäftsstelle:
- DQM-Manual (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- DQM-Bericht (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- Dokumentenvorlage PDCA-Zyklen (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- Benennung und Kontakt Auditor*in
- DQM-Vertrag Erstzertifizierung bzw. Rezertifizierung
Sie senden an die DQM-Geschäftsstelle:
- Unterschriebenen DQM-Vertrag
Den Audittermin vereinbaren Sie direkt mit dem/der Auditor*in, 6 Wochen vor dem Audit senden Sie an diese*n:
- Qualitätsbericht mit ihren PDCA-Zyklen
Bis 6 Wochen vor dem Audit Fertigstellung und Freigabe des Antrags zum Diabetes Exzellenzzentrum DDG (Samediplattform), angefügt werden:
- Organigramm
- Hospitationsberichte
- Fortbildungszertifikate des Beratungsteams
Vor dem Audit erhalten Sie vom Auditor*in:
- Auditzeitplan
Für das Audit vor Ort halten Sie bereit:
- Datensatz zur Patientencharakterisierung der erweiterten Anerkennung (Excel-Tabelle der DDG, s. Homepage DDG). Alternativ: bereiten Sie einen Ausdruck einer anonymisierten Patientenliste vor.
- Weitere Unterlagen, Nachweise, s. Richtlinien DDG.
Folgende Unterlagen erhalten Sie nach dem Audit:
- Auditbericht und Empfehlung von der DQM-Geschäftsstelle
- DDG-Zertifikat von der DDG-Geschäftsstelle
